住建部發布房價預警,父母們注意!2019上海市少兒住院互助基金參保繳

麥丁網 2019-08-28 15:56 閱讀195次

住建部發布房價預警,父母們注意!2019上海市少兒住院互助基金參保繳


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親愛的家長:
新學年好!上海市中小學生、嬰幼兒住院醫療互助基金(以下簡稱“少兒住院互助基金”)新學年參保繳費開始了。

住建部發布房價預警,父母們注意!2019上海市少兒住院互助基金參保繳


少兒住院互助基金是由上海市紅十字會、上海市教育委員會、上海市衛生健康委員會于1996年9月共同創建的公益性、非營利的醫療保障互助基金,覆蓋了全市220余萬名0-18歲中小學生和嬰幼兒,是本市少年兒童基本醫療保障制度的一個重要組成部分。截至2019年5月,互助基金累計為190.8萬人次患病少兒支出住院和大病專科門診費用達24.7億元。被廣大家長稱之為“生命綠卡”、“孩子們的保護神”。
參加對象
1、中小學校(含中專、職校、技校、特殊學校)在籍在冊學生和入托入園在冊兒童;2、本市戶籍的18周歲以下未入學散居少兒(包括《上海市居住證》達標準積分人員同住子女);3、其他符合條件的人員。
收費標準
2019學年(2019.9-2020.8)0-5周歲(指2013年8月31日后出生)每人130元,6周歲以上每人110元。本市城鄉低保家庭子女,可憑證明免繳少兒住院互助基金參保費用。
繳費時間
9月1日至9月30日為集中參保繳費期。集中參保繳費期截止后,符合參保條件的續保人員,可申請補繳參保,按年度標準繳費,并設置3個月等待期,等待期滿后方可享受互助基金待遇。本市戶籍新生兒(含《上海市居住證》達標準積分人員同住子女)在出生后的兩個月內;學年中途戶籍遷入本市的少兒、辦妥《上海市居住證》積分通知單人員同住子女等,在遷入戶籍(積分通知單簽發)的一個月內,辦理參保手續。
繳費方式:在校(園)的學生,向所在學校、幼兒園專門設立的少兒住院互助基金繳費窗口直接繳納參保費;其他散居少兒,到戶籍(《上海市居住證》)所在地的社區衛生服務中心繳納參保費。
享受待遇:
參加少兒住院互助基金者因傷、病住院,其符合報銷規定的住院醫療費用,由基金按比例支付。部分病種,少兒住院互助基金實行按最高限價支付。
患大病(白血病、血友病、再生障礙性貧血、惡性腫瘤,符合規定進行造血干細胞移植,腎、肝移植手術及術后抗排異,接受腎透析),以及符合規定的罕見病特異性治療藥物(經專家評審后確定),經參保所在地的區互助基金管理辦公室審核同意后,可享受大病專科門診、罕見病支付待遇。
互助基金每人每學年累計最高支付為10萬元;大病患兒住院和專科門診累計最高支付為20萬元;罕見病特異性藥物累計最高支付為10萬元。同時患大病和罕見病的,累計最高支付為20萬元。
自助續保:符合以下條件的少兒可通過付費通網站、微信公眾號或手機app在集中參保繳費期內自助續保:
本市戶籍0-3歲(指2016年9月1日及以后出生)的散居兒童,2018學年參加互助基金,且2019學年繳費登記的社區衛生服務中心不變的,可通過付費通繳費續保。
重要提醒:
1、須遵守劃區定點醫療規定,方可享受互助基金支付待遇。參保后請仔細閱讀《醫療證》上住院須知等內容。
2、少兒住院互助基金支付的住院醫療費部分,均由醫院記賬結算,請在辦理入院手續時提交醫療證,轉診的同時提交有效轉診單。
3、少兒住院互助基金管理辦公室受政府委托,承擔“上海市城鄉居民基本醫療保險”少兒學生住院醫療費用的結算(報銷)職能。
4、奉賢區少兒住院互助基金管理辦公室咨詢電話:57194622,37190460。請關注奉賢區紅十字會“博愛賢城”微信公眾號,了解更多信息。
奉賢區少兒住院互助基金管理辦公室
二O一九年八月
編輯:小嶋

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